2022년 서리풀페스티벌 주민평가단 참여신청서

접수번호	미기재

1. 기본정보
성 명				생년월일
휴대폰 번호				이메일주소
주 소	※ 현재 거주지 기입
소 속	※ 학교명/직장명 등 기입
오리엔테이션(9월 7일) 및 해단식(9월 30일) 필참			□ 동의함 □ 동의하지 않음
축제 모니터링 가능 일정			□ 23일(금) □ 24일(토) □ 25일(일)
2. 소개 및 지원동기
자기소개	※ 5줄 이상
지원 동기 및 활동계획	※ 5줄 이상
축제 및 문화예술분야 관련 경력(경험)	※ 최근 경력 순으로 기재(없는 경우 미기재) 예) 2019년 9월 : 한불음악축제 자원봉사
3. 최근 3년 내 관람한 축제 또는 문화예술 행사에 대한 관람평
※ 5줄 이상
상기 본인은 신청서에 기재된 내용이 모두 사실임을 확인하며, 2022년 서리풀페스티벌 주민평가단에 지원합니다.
2022년 월 일 지 원 자 : (인)
서초구청 / 서초문화재단 귀중
■ 개인정보 수집 및 이용 동의서
개인정보의 수집 및 이용 목적		주민평가단 참여 신청, 선정 및 운영을 위한 정보 수집
수집항목		지원자 성명, 생년월일, 휴대폰 번호, 이메일 주소, 집 주소, 활동 내역 등 신청과 운영을 위한 정보
개인정보의 보유 및 이용 기간		개인정보 제공일로부터 1년
※ 개인정보 제공 동의를 거부하실 수 있으나, 동의하지 않을 경우 심사 대상에서 제외됩니다. 공모에 필요한 개인정보는 다른 목적으로 이용되지 않으며, 제공된 내용의 이용을 거부하고자 할 때는 열람, 정정, 삭제를 요청할 수 있습니다.
본인은 본 프로그램 참여에 있어 「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하는 것에 동의합니다. □ 예 □ 아니오